理賠服務從“心”出發，服務舉措再升級，形成體系，推出“合心意”理賠服務體系。
理賠快速通道
理賠特色服務
快賠
科技賦能保險，通過與第三方平臺合作，打通商保與醫療機構系統，實現在指定醫院住院期間即可在線理賠申請，實現免紙質材料即可完成理賠申請的快速理賠服務。
直賠
“出院直付”理賠服務新模式——“直賠”服務，通過保險公司與醫院財務結算系統對接，客戶辦理出院結算的同時保險公司實時與醫院完成理賠結算。
預賠
當客戶發生合同約定事故時，在初步確定責任的前提下，為有需求的客戶提供理賠款的預先支付服務，最高可預先支付總賠款的60%。預付賠款解客戶燃眉之急，使理賠更人性化。
閃賠
為解決傳統理賠服務“速度慢、手續繁、時間長”的問題，合眾人壽在互聯網大環境下，通過流程創新與優化、智能理賠、大數據應用等一系列新科技，推出極速、極簡的理賠服務——閃賠。
理賠服務發展歷程
理賠服務體系化
2021年
2021
理賠服務體系化
理賠服務從“心”出發，服務舉措再升級，形成體系，推出“合心意”理賠服務體系。
2021
理賠服務體系化
理賠服務從“心”出發，服務舉措再升級，形成體系，推出“合心意”理賠服務體系。
數智理賠新紀元
2020年
2020
數智理賠新紀元
“直賠”服務上線，通過與醫療機構深度合作，實現診療數據實時傳輸。住院可申請，出院立結算，保險公司與醫院直結，前置理賠服務，讓客戶入院放心，治療安心，出院省心。
2020
數智理賠新紀元
“直賠”服務上線，通過與醫療機構深度合作，實現診療數據實時傳輸。住院可申請，出院立結算，保險公司與醫院直結，前置理賠服務，讓客戶入院放心，治療安心，出院省心。
智能閃賠時代
2019年
2019
智能閃賠時代
實現分鐘級閃賠體驗，通過對理賠流程優化，結合人臉識別、OCR識別、系統自動化、大數據風控模型、意健險平臺、閃付等科學技術的應用，讓客戶體驗5G般高效能理賠極致服務。
2019
智能閃賠時代
實現分鐘級閃賠體驗，通過對理賠流程優化，結合人臉識別、OCR識別、系統自動化、大數據風控模型、意健險平臺、閃付等科學技術的應用，讓客戶體驗5G般高效能理賠極致服務。
科技賦能理賠
2018年
2018
科技賦能理賠
快賠服務上線，實現醫療機構數據對接，客戶住院期間申請理賠，出院后信息實時交互，實現快速理賠，快速結案。
2018
科技賦能理賠
快賠服務上線，實現醫療機構數據對接，客戶住院期間申請理賠，出院后信息實時交互，實現快速理賠，快速結案。
理賠服務全面升級
2017年
2017
理賠服務全面升級
* 推出全新理賠八大服務舉措，強化理賠服務品牌。* 科技助力理賠服務，理賠E化綜合服務平臺始建成。提供多維度的E化理賠申請、移動調查、賠款閃付以及理賠自動化處理四大功能，全面提升理賠服務的質量和效率。
2017
理賠服務全面升級
* 推出全新理賠八大服務舉措，強化理賠服務品牌。
* 科技助力理賠服務，理賠E化綜合服務平臺始建成。提供多維度的E化理賠申請、移動調查、賠款閃付以及理賠自動化處理四大功能，全面提升理賠服務的質量和效率。
新技術應用爆發年
2016年
2016
新技術應用爆發年
實現官微自助理賠，客戶可自助申請理賠并進行案件處理進度查詢。* 基于微信的調查人工作平臺上線，不用回公司就可以完成調查工作，大大縮短理賠案件處理時效。* 理賠自動化功能上線，錄完賬單就能結案，有效提升時效，高效便捷。
2016
新技術應用爆發年
實現官微自助理賠，客戶可自助申請理賠并進行案件處理進度查詢。
* 基于微信的調查人工作平臺上線，不用回公司就可以完成調查工作，大大縮短理賠案件處理時效。
* 理賠自動化功能上線，錄完賬單就能結案，有效提升時效，高效便捷。
服務模式創新年
2015年
2015
服務模式創新年
創立理賠集中作業中心，理賠作業集中處理、權限集中化管理
2015
服務模式創新年
創立理賠集中作業中心，理賠作業集中處理、權限集中化管理
新技術應用萌芽年
2014年
2014
新技術應用萌芽年
在財保街APP實現理賠自助報案、理賠進度實時查詢功能。
2014
新技術應用萌芽年
在財保街APP實現理賠自助報案、理賠進度實時查詢功能。
服務創新年
2011年
2011
服務創新年
理賠結案時向客戶提供健康小貼士。
2011
服務創新年
理賠結案時向客戶提供健康小貼士。
健康管理初探
2010年
2010
健康管理初探
理賠結案時向客戶提供健康小貼士。
2010
健康管理初探
理賠結案時向客戶提供健康小貼士。
創立年
2006年
2006
創立年
率先提出“合眾保險 理賠不難”的服務口號，并推出合眾六大理賠特色服務。
2006
創立年
率先提出“合眾保險 理賠不難”的服務口號，并推出合眾六大理賠特色服務。
初創年
2005年
2005
初創年
創立理賠服務團隊，搭建理賠核心系統。
2005
初創年
創立理賠服務團隊，搭建理賠核心系統。
服務網點
理賠案例
湖北分公司M女士，2020年4月4日因下頜骨良性腫瘤住院，2020年4月21日通過業務員代辦申請理賠，從受理完成到理賠結案僅4.13分鐘。
新疆分公司L女士，2020年2月4日因腰椎間盤突出住院，2020年9月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅4.24分鐘。
寧夏Y先生，2020年6月1日因急性化膿性闌尾炎切除手術住院，2020年7月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅4.28分鐘。
四川分公司D女士，2020年7月18日因痔瘡手術住院，2020年8月3日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅3.26分鐘。
湖南分公司L女士，2020年7月6日因意外摔傷導致右肘部皮膚挫裂傷，右肘關節脫位住院，2020年7月14日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅3.94分鐘。
分公司P男童，投保我公司“合眾附加愛心寶重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”等產品，2020年3月19日因良性腦腫瘤出險，出險時年齡6歲，案件賠付金額56.74萬余元。
河南河南分公司L女童，投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”等產品，2019年12月16日因腦惡性腫瘤出險，出險時年齡3歲，案件賠付金額50萬元。
江蘇分公司S男童，投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品，2020年8月27日因雙耳失聰出險，出險時年齡3歲，案件賠付金額50萬元。
黑龍江H男童，投保我公司“合眾順樂住院醫療保險（2018）,合眾附加壹號重大疾病保險”兩款產品，2020年5月16日因淋巴樣白血病出險，出險時年齡5歲，案件賠付金額42萬元。
遼寧分公司S女童，投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品，2020年6月11日因非霍奇金淋巴瘤出險，出險時年齡2歲，案件賠付金額40萬。
江蘇分公司T女士，購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”兩款產品，2020年1月7日因甲狀腺癌出險，出險時年齡29歲，案件賠付金額89萬元。
北京分公司Y女士，購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾珍愛幸福終身重大疾病保險（2017）,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”四款產品，2019年11月29日因風濕性主動脈瓣疾病出險，出險時年齡33歲，案件賠付金額70.5萬元。
北京分公司X先生，購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險（2017）”產品，2020年1月6日因甲狀腺癌出險，出險時年齡38歲，案件賠付金額70萬元。
上海分公司J女士，購買我公司“合眾附加吉祥人生提前給付重大疾病保險,合眾愛無憂特定惡性腫瘤疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”三款產品，2019年12月25日因肺癌出險，出險時年齡48歲，案件賠付金額66.1萬元。
湖北分公司G女士，購買我公司“合眾守護幸福終身重大疾病保險”產品，2020年4月29日因甲狀腺癌出險，出險時年齡28歲，案件賠付金額65萬元。
遼寧分公司G先生，購買我公司“合眾附加金賬戶養老年金保險（萬能型）,合眾安盈一生年金保險（分紅型）”兩款產品，2020年8月8日因小腸癌身故，出險時年齡64歲。2020年8月24日完成立案，2020年8月27日理賠結案，案件賠付金額327.81萬余元。
湖南分公司Z先生，購買我公司“合眾璀璨人生年金保險（分紅型）,合眾富貴年年年金保險,合眾附加富貴年年年金保險（萬能型）”等產品，2020年8月11日因肝癌身故，出險時年齡61歲。2020年8月27日完成立案，2020年9月1日理賠結案，案件賠付金額1035.07萬余元。
吉林分公司M女士，購買我公司“合眾幸福人生終身壽險（分紅型）,合眾睿智人生終身壽險（萬能型）”等產品，2020年1月1日因溺水身故，出險時年齡55歲。2020年3月5日完成立案，2020年3月6日理賠結案，案件賠付金額261.54萬余元。
黑龍江分公司S先生，購買我公司“合眾財富年年年金保險（分紅型）、合眾樂享優年生活年金保險（A）款”等產品，2020年7月29日因腦梗死身故，出險時年齡64歲。2020年8月4日完成立案，2020年8月13日理賠結案，案件賠付金額152.57萬余元。
上海分公司X先生，購買我公司“合眾大盈家兩全保險（分紅型）,合眾大盈家年金保險(萬能型)”兩款產品，2020年4月24日因腦癌身故，出險時年齡61歲。2020年7月2日完成立案，2020年7月8日理賠結案，案件賠付金額304.78萬余元。
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理賠快速通道
為能夠保障您的權益，請在出險后3日內報案
1.撥打客戶服務熱線95515；
2.關注并登錄合眾人壽官方微信，自助報案；
3.保單屬地報案電話，在分支機構中查詢；
4.通知您的保單服務人員報案；
5.登錄合眾人壽官方網站報案；
6.親臨合眾人壽營業網點報案
您可通過以下方式申請理賠：
1.受益人通過關注并登錄合眾人壽官方微信，自助申請理賠；
2.受益人親臨合眾人壽營業網點，臨柜申請理賠；
3.受益人委托保單服務人員或理賠人員，代表申請理賠
您可通過以下方式了解申請理賠所需資料：
1.理賠服務—快速理賠通道—理賠單證下載—申請應備資料一覽表；
2.客戶服務—單證下載—理賠單證下載—申請應備資料一覽表
我們將對您提交的資料進行審核，依保險法及保險合同作出理賠結論，并在收齊理賠相關證明和資料后，3日內作出核定；情形復雜的，在30日內作出核定。
理賠結案后，我們將及時通知您理賠結論。確認賠付的，我們將通過轉賬方式支付保險金
理賠特色服務
科技賦能保險，通過與第三方平臺合作，打通商保與醫療機構系統，實現在指定醫院住院期間即可在線理賠申請，實現免紙質材料即可完成理賠申請的快速理賠服務。
“出院直付”理賠服務新模式——“直賠”服務，通過保險公司與醫院財務結算系統對接，客戶辦理出院結算的同時保險公司實時與醫院完成理賠結算。
當客戶發生合同約定事故時，在初步確定責任的前提下，為有需求的客戶提供理賠款的預先支付服務，最高可預先支付總賠款的60%。預付賠款解客戶燃眉之急，使理賠更人性化。
為解決傳統理賠服務“速度慢、手續繁、時間長”的問題，合眾人壽在互聯網大環境下，通過流程創新與優化、智能理賠、大數據應用等一系列新科技，推出極速、極簡的理賠服務——閃賠。
理賠服務發展歷程
理賠服務從“心”出發，服務舉措再升級，形成體系，推出“合心意”理賠服務體系。
“直賠”服務上線，通過與醫療機構深度合作，實現診療數據實時傳輸。住院可申請，出院立結算，保險公司與醫院直結，前置理賠服務，讓客戶入院放心，治療安心，出院省心。
實現分鐘級閃賠體驗，通過對理賠流程優化，結合人臉識別、OCR識別、系統自動化、大數據風控模型、意健險平臺、閃付等科學技術的應用，讓客戶體驗5G般高效能理賠極致服務。
快賠服務上線，實現醫療機構數據對接，客戶住院期間申請理賠，出院后信息實時交互，實現快速理賠，快速結案。
* 推出全新理賠八大服務舉措，強化理賠服務品牌。
* 科技助力理賠服務，理賠E化綜合服務平臺始建成。提供多維度的E化理賠申請、移動調查、賠款閃付以及理賠自動化處理四大功能，全面提升理賠服務的質量和效率。
實現官微自助理賠，客戶可自助申請理賠并進行案件處理進度查詢。
* 基于微信的調查人工作平臺上線，不用回公司就可以完成調查工作，大大縮短理賠案件處理時效。
* 理賠自動化功能上線，錄完賬單就能結案，有效提升時效，高效便捷。
創立理賠集中作業中心，理賠作業集中處理、權限集中化管理
在財保街APP實現理賠自助報案、理賠進度實時查詢功能。
理賠結案時向客戶提供健康小貼士。
理賠結案時向客戶提供健康小貼士。
率先提出“合眾保險 理賠不難”的服務口號，并推出合眾六大理賠特色服務。
創立理賠服務團隊，搭建理賠核心系統。
服務網點
理賠案例
湖北分公司M女士，2020年4月4日因下頜骨良性腫瘤住院，2020年4月21日通過業務員代辦申請理賠，從受理完成到理賠結案僅4.13分鐘。
新疆分公司L女士，2020年2月4日因腰椎間盤突出住院，2020年9月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅4.24分鐘。
寧夏Y先生，2020年6月1日因急性化膿性闌尾炎切除手術住院，2020年7月8日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅4.28分鐘。
四川分公司D女士，2020年7月18日因痔瘡手術住院，2020年8月3日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅3.26分鐘。
湖南分公司L女士，2020年7月6日因意外摔傷導致右肘部皮膚挫裂傷，右肘關節脫位住院，2020年7月14日通過合眾人壽官微自助申請理賠，從受理完成到理賠結案僅3.94分鐘。
分公司P男童，投保我公司“合眾附加愛心寶重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”等產品，2020年3月19日因良性腦腫瘤出險，出險時年齡6歲，案件賠付金額56.74萬余元。
河南河南分公司L女童，投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”等產品，2019年12月16日因腦惡性腫瘤出險，出險時年齡3歲，案件賠付金額50萬元。
江蘇分公司S男童，投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品，2020年8月27日因雙耳失聰出險，出險時年齡3歲，案件賠付金額50萬元。
黑龍江H男童，投保我公司“合眾順樂住院醫療保險（2018）,合眾附加壹號重大疾病保險”兩款產品，2020年5月16日因淋巴樣白血病出險，出險時年齡5歲，案件賠付金額42萬元。
遼寧分公司S女童，投保我公司“合眾附加壹號重大疾病保險”產品，2020年6月11日因非霍奇金淋巴瘤出險，出險時年齡2歲，案件賠付金額40萬。
江蘇分公司T女士，購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”兩款產品，2020年1月7日因甲狀腺癌出險，出險時年齡29歲，案件賠付金額89萬元。
北京分公司Y女士，購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險,合眾珍愛幸福終身重大疾病保險（2017）,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險,合眾附加壹號重大疾病保險”四款產品，2019年11月29日因風濕性主動脈瓣疾病出險，出險時年齡33歲，案件賠付金額70.5萬元。
北京分公司X先生，購買我公司“合眾珍愛幸福終身重大疾病保險（2017）”產品，2020年1月6日因甲狀腺癌出險，出險時年齡38歲，案件賠付金額70萬元。
上海分公司J女士，購買我公司“合眾附加吉祥人生提前給付重大疾病保險,合眾愛無憂特定惡性腫瘤疾病保險,合眾附加珍愛幸福提前給付重大疾病保險”三款產品，2019年12月25日因肺癌出險，出險時年齡48歲，案件賠付金額66.1萬元。
湖北分公司G女士，購買我公司“合眾守護幸福終身重大疾病保險”產品，2020年4月29日因甲狀腺癌出險，出險時年齡28歲，案件賠付金額65萬元。
遼寧分公司G先生，購買我公司“合眾附加金賬戶養老年金保險（萬能型）,合眾安盈一生年金保險（分紅型）”兩款產品，2020年8月8日因小腸癌身故，出險時年齡64歲。2020年8月24日完成立案，2020年8月27日理賠結案，案件賠付金額327.81萬余元。
湖南分公司Z先生，購買我公司“合眾璀璨人生年金保險（分紅型）,合眾富貴年年年金保險,合眾附加富貴年年年金保險（萬能型）”等產品，2020年8月11日因肝癌身故，出險時年齡61歲。2020年8月27日完成立案，2020年9月1日理賠結案，案件賠付金額1035.07萬余元。
吉林分公司M女士，購買我公司“合眾幸福人生終身壽險（分紅型）,合眾睿智人生終身壽險（萬能型）”等產品，2020年1月1日因溺水身故，出險時年齡55歲。2020年3月5日完成立案，2020年3月6日理賠結案，案件賠付金額261.54萬余元。
黑龍江分公司S先生，購買我公司“合眾財富年年年金保險（分紅型）、合眾樂享優年生活年金保險（A）款”等產品，2020年7月29日因腦梗死身故，出險時年齡64歲。2020年8月4日完成立案，2020年8月13日理賠結案，案件賠付金額152.57萬余元。
上海分公司X先生，購買我公司“合眾大盈家兩全保險（分紅型）,合眾大盈家年金保險(萬能型)”兩款產品，2020年4月24日因腦癌身故，出險時年齡61歲。2020年7月2日完成立案，2020年7月8日理賠結案，案件賠付金額304.78萬余元。
理賠刊物
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